Abuso sexual

Se você ou outra pessoa está em perigo imediato, ou se a violência acabou de acontecer, procure ajuda agora:
- No Brasil: ligue para o SAMU (192) em caso de ferimentos ou urgência de saúde. Para apoio emocional, o CVV atende pelo 188, 24 horas, de forma gratuita. Em situações de risco, acione a polícia.
- Em Portugal: ligue 112 para emergências. O SNS 24 (808 24 24 24) também orienta sobre cuidados de saúde.

Depois de uma violência sexual recente, é importante procurar um serviço de saúde o quanto antes, de preferência nas primeiras horas. A equipe pode tratar ferimentos, oferecer prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e de gravidez e, se você desejar, orientar sobre a denúncia. Você tem direito a atendimento mesmo que não queira registrar ocorrência.

Se possível, não tome banho nem troque de roupa antes do atendimento, porque isso ajuda a preservar provas. Mas, se já fez isso, procure ajuda do mesmo jeito: o atendimento continua sendo importante.

Violência sexual é um termo amplo que inclui:
- estupro e tentativa de estupro;
- toques e carícias sem consentimento;
- obrigar alguém a ver ou participar de atos sexuais;
- assédio sexual, inclusive no trabalho e no ambiente digital;
- divulgação de imagens íntimas sem autorização;
- exploração sexual.

O consentimento precisa ser livre, informado e pode ser retirado a qualquer momento. Não há consentimento quando a pessoa está dormindo, inconsciente, sob efeito de álcool ou drogas, sob ameaça ou quando há relação de poder que impede a recusa. Ficar paralisado durante a violência é uma reação comum do corpo diante do medo e não significa concordar.

O abuso sexual infantil é qualquer envolvimento de uma criança ou adolescente em atividade sexual. Ele é sempre uma violência, independentemente de ter havido força física, porque a criança não tem condições de consentir. Na maioria das vezes, o agressor é alguém próximo, da família ou do convívio.

Crianças raramente contam de forma direta o que aconteceu. Alguns sinais de abuso sexual em crianças que merecem atenção são:
- mudanças bruscas de comportamento, como agressividade, isolamento ou medo excessivo;
- comportamento ou linguagem sexual inadequados para a idade;
- medo ou recusa de ficar com determinada pessoa ou de ir a certos lugares;
- regressões, como voltar a fazer xixi na cama ou chupar o dedo;
- pesadelos, alterações no sono e no apetite;
- queda no rendimento escolar;
- dor, sangramento, coceira ou lesões nas regiões íntimas;
- segredos, presentes ou atenção especial de um adulto;
- em adolescentes, autoagressão, uso de substâncias ou fugas de casa.

Esses sinais não confirmam o abuso, mas devem ser levados a sério. Se uma criança contar algo, escute com calma, acredite, diga que ela fez bem em contar e que não tem culpa. Evite interrogatórios e procure imediatamente os serviços de proteção, o conselho tutelar, a polícia ou um serviço de saúde.

As consequências do abuso sexual variam muito de pessoa para pessoa e podem aparecer logo depois ou anos mais tarde. Entre as mais comuns estão:
- sintomas de estresse pós-traumático, como lembranças intrusivas, pesadelos, hipervigilância e evitação;
- ansiedade, crises de pânico e depressão;
- culpa, vergonha e sensação de sujeira, embora a responsabilidade seja inteiramente do agressor;
- baixa autoestima e dificuldade de confiar nas pessoas;
- dificuldades na vida sexual e afetiva;
- alterações no sono e na alimentação;
- dissociação, como sensação de estar fora do corpo;
- uso de álcool e drogas para aliviar a dor;
- pensamentos de autoagressão ou de morte.

Nem todas as pessoas desenvolvem esses sintomas, e reagir de forma diferente não significa que a experiência foi menos grave. Todas as reações são compreensíveis diante de uma violência.

A recuperação é possível, e cada pessoa tem o seu tempo. A psicoterapia é um dos principais caminhos. Algumas abordagens com boa evidência para o trauma são:
- Terapia cognitivo-comportamental focada no trauma, que ajuda a processar as lembranças, reduzir a culpa e lidar com o medo.
- EMDR, que trabalha com as memórias traumáticas por meio de estimulação bilateral, de forma estruturada.
- Terapia de processamento cognitivo e exposição prolongada, conduzidas por profissionais treinados.
- Para crianças e adolescentes, a terapia cognitivo-comportamental focada no trauma com participação dos cuidadores protetores.

O psiquiatra pode indicar medicação para sintomas como insônia, ansiedade ou depressão intensas. Grupos de apoio também ajudam a romper o isolamento.

Você não precisa contar tudo de uma vez nem falar antes de se sentir pronto. Um bom profissional respeita o seu ritmo e prioriza a sua segurança.

Você pode procurar um psicólogo com registro no CRP (em Portugal, na Ordem dos Psicólogos) ou um psicoterapeuta com experiência em trauma, além de um psiquiatra quando necessário. No Brasil, o SUS oferece atendimento em saúde e acompanhamento psicológico para pessoas em situação de violência sexual.

Na primeira consulta, o profissional vai perguntar como você está agora, se está em segurança e do que precisa. Ele não vai obrigar você a relatar detalhes e mantém o sigilo, com exceções previstas em lei, sobretudo quando há crianças ou adolescentes em risco.

Enquanto isso, algumas atitudes ajudam:
- Fale com alguém de confiança.
- Cuide do sono, da alimentação e de rotinas básicas.
- Use técnicas de respiração e ancoragem quando surgirem lembranças intensas.
- Evite o álcool como forma de aliviar a dor.
- Lembre-se: a culpa é sempre de quem agrediu.

Se surgirem pensamentos de morte ou de se machucar, ligue para o CVV (188) ou para o SAMU (192), no Brasil; em Portugal, para o 112 ou para o SNS 24 (808 24 24 24).