Về mất ngủ
Mất ngủ mạn tính là khó đi vào giấc ngủ hoặc khó duy trì giấc ngủ vài đêm mỗi tuần trong nhiều tháng. Liệu pháp nhận thức - hành vi cho chứng mất ngủ (CBT-I) là phương pháp điều trị đầu tay được khuyến nghị, tác động vào thói quen, lịch sinh hoạt và những suy nghĩ khiến tình trạng mất ngủ kéo dài.
Nhà trị liệu là cách gọi thông thường cho người chuyên môn cung cấp liệu pháp trò chuyện: tùy từng quốc gia, đó có thể là nhà tâm lý học, nhà trị liệu tâm lý, chuyên viên tư vấn có giấy phép, nhà trị liệu hôn nhân và gia đình hoặc nhân viên công tác xã hội lâm sàng. Hồ sơ hiển thị chức danh thực tế, quá trình đào tạo và thông tin đăng ký của từng nhà trị liệu.
Chăm sóc sức khỏe tâm thần tại Việt Nam
Hệ thống y tế công · Hệ thống bệnh viện công và bảo hiểm y tế xã hội
Chăm sóc sức khỏe tâm thần chủ yếu do các bệnh viện tâm thần trung ương (Hà Nội và Biên Hòa), bệnh viện tâm thần tuyến tỉnh và một số bệnh viện tuyến huyện cung cấp; việc theo dõi tại cộng đồng chủ yếu dành cho bệnh tâm thần phân liệt và động kinh. Trầm cảm và lo âu chủ yếu được điều trị ở tuyến trung ương và tuyến tỉnh. Bảo hiểm y tế bao phủ phần lớn dân số, nhưng dịch vụ tâm lý lâm sàng chưa được chính thức chi trả.
Cách kiểm tra chuyên gia có giấy phép hành nghề
- Practising licence under the Law on Medical Examination and Treatment (Law No. 15/2023/QH15). Từ ngày 1 tháng 1 năm 2024, nhà tâm lý lâm sàng phải có giấy phép hành nghề (có thời hạn 5 năm) và được hành nghề tại các bệnh viện hoặc cơ sở tâm lý lâm sàng đã được cấp phép. Hãy yêu cầu xem giấy phép hành nghề.
- Practising licence under the Law on Medical Examination and Treatment (Law No. 15/2023/QH15). Bác sĩ, bao gồm bác sĩ tâm thần, phải có giấy phép hành nghề khám bệnh, chữa bệnh. Hãy yêu cầu xem giấy phép hành nghề.
Bảo hiểm và phạm vi chi trả
Bảo hiểm y tế xã hội bao phủ khoảng 90% dân số và chi trả điều trị tâm thần, nhưng dịch vụ tâm lý lâm sàng chưa được chính thức chi trả.
Trợ giúp khẩn cấp tại Việt Nam
Nếu tính mạng của bạn hoặc người khác đang gặp nguy hiểm, hãy gọi ngay số khẩn cấp. Các dịch vụ sau có thể hỗ trợ bất cứ lúc nào:
Thông tin được rà soát vào tháng 11 năm 2026 · Nguồn: gov.uk, vietnamnews.vn, english.luatvietnam.vn, english.luatvietnam.vn
Những dấu hiệu cần lưu ý
Ai cũng có lúc ngủ không ngon, nhất là khi căng thẳng. Mất ngủ có thể cần được quan tâm khi bạn thường xuyên khó đi vào giấc ngủ, hay thức giấc hoặc dậy quá sớm rồi không ngủ lại được, hoặc thức dậy không thấy tỉnh táo, kéo dài trong vài tuần, và điều đó ảnh hưởng đến tâm trạng, khả năng tập trung, năng lượng hay sự an toàn của bạn vào ban ngày. Chính nỗi lo về giấc ngủ thường trở thành một phần của vấn đề.
Điều gì có ích: phương pháp điều trị và chuyên gia
Liệu pháp nhận thức - hành vi cho mất ngủ (CBT-I) được khuyến nghị là phương pháp điều trị đầu tay cho mất ngủ mạn tính. Phương pháp này bao gồm sắp xếp lịch ngủ, kiểm soát kích thích, điều chỉnh những niềm tin không có ích về giấc ngủ và các kỹ thuật thư giãn. Chuyên gia tâm lý và chuyên gia tâm lý lâm sàng được đào tạo về CBT-I thường thực hiện, theo hình thức cá nhân, nhóm hoặc qua các chương trình kỹ thuật số có hướng dẫn. Bác sĩ nên loại trừ các nguyên nhân thực thể và các rối loạn giấc ngủ khác.
Khi nào cần tìm trợ giúp khẩn cấp
Hãy nhanh chóng đi khám nếu bạn ngừng thở hoặc thở hổn hển khi ngủ, ngủ gật khi đang lái xe hoặc trong tình huống nguy hiểm, hoặc trải qua nhiều đêm gần như không ngủ kèm theo năng lượng bất thường, suy nghĩ dồn dập hoặc lú lẫn. Nếu thiếu ngủ đi kèm cảm giác tuyệt vọng hoặc ý nghĩ tự làm hại bản thân, hãy liên hệ với dịch vụ cấp cứu tại địa phương hoặc đến khoa cấp cứu gần nhất.
Bạn có thể làm gì trong lúc chờ đợi
Hãy dậy vào cùng một giờ mỗi ngày, kể cả cuối tuần, và chỉ lên giường khi cảm thấy buồn ngủ. Nếu nằm một lúc mà không ngủ được, hãy dậy và làm việc gì đó nhẹ nhàng dưới ánh sáng dịu cho đến khi thấy buồn ngủ. Hạn chế caffeine sau buổi trưa, cũng như rượu bia và bữa ăn nặng vào buổi tối. Giảm dùng màn hình trước khi ngủ và đón ánh sáng tự nhiên cũng như vận động vào ban ngày.
Công việc của nhà trị liệu là gì?
Nhà trị liệu giúp bạn nói ra những điều đang khiến bạn lo lắng và tìm ra những cách thiết thực để cảm thấy tốt hơn và đối phó tốt hơn. Trong các buổi gặp, họ lắng nghe, đặt câu hỏi, giúp bạn nhận ra các khuôn mẫu trong suy nghĩ, cảm xúc và các mối quan hệ của mình, đồng thời cùng bạn thống nhất mục tiêu. Tùy theo quá trình đào tạo, họ có thể sử dụng phương pháp nhận thức – hành vi, nhân văn, hệ thống, tâm động học hoặc các phương pháp khác dựa trên bằng chứng, với cá nhân, cặp đôi, gia đình hoặc nhóm.
Khi nào nên gặp nhà trị liệu
Bạn nên tìm một nhà trị liệu khi căng thẳng, lo âu, tâm trạng sa sút, nỗi đau mất mát, các vấn đề trong mối quan hệ, một thay đổi khó khăn hoặc ảnh hưởng của những trải nghiệm trong quá khứ bắt đầu đè nặng lên cuộc sống hằng ngày của bạn, hoặc đơn giản là khi bạn muốn có một không gian để hiểu bản thân hơn. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, bạn có thể cần dùng thuốc hoặc có dấu hiệu của một nguyên nhân bệnh lý, hãy tham khảo thêm ý kiến bác sĩ của bạn hoặc bác sĩ tâm thần.
Cách lựa chọn
Khi lựa chọn, hãy kiểm tra giấy phép và quá trình đào tạo, phương pháp họ sử dụng và liệu họ có kinh nghiệm với vấn đề bạn cần hay không. Hãy cân nhắc cả các yếu tố thực tế: ngôn ngữ, giá, địa điểm hoặc buổi trực tuyến và lịch trống. Mối quan hệ với chuyên gia rất quan trọng; nếu sau vài buổi bạn cảm thấy chưa phù hợp, việc thay đổi là hoàn toàn bình thường.
Câu hỏi thường gặp
Hệ thống y tế công ở Việt Nam có chi trả cho chăm sóc tâm lý không?
Chăm sóc sức khỏe tâm thần chủ yếu do các bệnh viện tâm thần trung ương (Hà Nội và Biên Hòa), bệnh viện tâm thần tuyến tỉnh và một số bệnh viện tuyến huyện cung cấp; việc theo dõi tại cộng đồng chủ yếu dành cho bệnh tâm thần phân liệt và động kinh. Trầm cảm và lo âu chủ yếu được điều trị ở tuyến trung ương và tuyến tỉnh. Bảo hiểm y tế bao phủ phần lớn dân số, nhưng dịch vụ tâm lý lâm sàng chưa được chính thức chi trả.
Làm thế nào để kiểm tra nhà trị liệu có giấy phép hành nghề tại Việt Nam?
Practising licence under the Law on Medical Examination and Treatment (Law No. 15/2023/QH15): Từ ngày 1 tháng 1 năm 2024, nhà tâm lý lâm sàng phải có giấy phép hành nghề (có thời hạn 5 năm) và được hành nghề tại các bệnh viện hoặc cơ sở tâm lý lâm sàng đã được cấp phép. Hãy yêu cầu xem giấy phép hành nghề.